ABSTRACT
El melanoma desmoplásico es una variedad infrecuente de melanoma que se distingue por su presentación clínico-patológica y su comportamiento biológico. El diagnóstico temprano es un desafío por su presentación clínica variable, con predominio del componente dérmico y la frecuente ausencia de pigmento. En la histología se lo divide en puro y mixto y esta clasificación tiene importantes implicancias pronósticas. El espesor de Breslow promedio al momento del diagnóstico es mayor que en otras variantes de melanoma, sin embargo, la tendencia a generar metástasis ganglionares es menor.
Desmoplastic melanoma is a rare presentation of melanoma with a different clinical behavior compared to other histological variants. Its diagnosis in early stages is a challenge due to its variable clinical presentation, with a predominant dermal component and the frequent absence of pigment. Its histology is divided into pure and mixed type, and this classification has important prognostic implications. The average Breslow thickness at diagnosis is higher than in other melanoma variants. However, the tendency to lymph node metastasis is low.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Skin Neoplasms/diagnosis , Skin Neoplasms/pathology , Melanoma/diagnosis , Melanoma/pathology , Biopsy , Diagnosis, DifferentialABSTRACT
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por una espiroqueta, Treponema palidum. Presentamos el caso de una mujer de 62 años de edad, que consultó por fiebre de 38°, dolor torácico en puntada de costado y lesiones pruriginosas en piel. Se realizó examen de laboratorio de sangre periférica, radiografía y tomografía de tórax. Recibió tratamiento antibiótico y fue diagnosticada como neumonía aguda de la comunidad. Debido a la respuesta parcial de los síntomas y persistencia de lesiones pruriginosas se realizó biopsia de piel que informó Treponema palidum, el cual fue confirmado con test serológico VDRL y FtA-abs positivo. La paciente recibió 4 dosis de penicilina G benzatínica con favorable evolución de las lesiones en piel y mejoría de las imágenes radiológicas.
We present the case of a 62-year-old woman who consulted for fever (38°), stabbing thoracic pain (on one side), and pruritic skin lesions. She underwent peripheral blood tests, chest X-rays and CT. Her symptoms were interpreted as severe community-acquired pneumonia. After a treatment with antibiotics, her skin lesions persisted, and other symptoms were only partially relieved. A skin biopsy was performed, which revealed Treponema pallidum. Such finding was confirmed through positive serum VDRL and FTA-ABS tests. The patient received 4 doses of benzathine penicillin G with favorable evolution of skin lesions and improvement of radiological images.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Syphilis/complications , Lung Diseases/microbiology , Treponema pallidum/isolation & purification , Biopsy , Radiography, Thoracic , Syphilis/microbiology , Tomography, X-Ray Computed , Dermatitis/microbiology , Dermatitis/pathology , Lung Diseases/pathology , Lung Diseases/diagnostic imagingABSTRACT
El dermatomiofibroma es un tumor cutáneo benigno, raro, compuesto por la proliferación de fibroblastos y miofibroblastos en la dermis. Es más frecuente en adultos jóvenes, preferentemente mujeres aunque se han publicado casos en pacientes pediátricos, la mayoría del sexo masculino. Se presenta como una lesión tipo placa infiltrada o noduloide pequeña hiperpigmentada, menor a 2 cm, localizada en tronco superior, cuello, axilaso miembros superiores. El diagnóstico diferencial con otras patologías a menudo requiere de inmunohistoquímica...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Dermis , Fibroblasts , Fibroma/pathology , Myofibroblasts , Cell ProliferationABSTRACT
La fascitis eosinofílica es una enfermedad fibrosante infrecuente, de etiología y patogenia no aclaradas, caracterizada por el engrosamiento de las fascias musculares. Usualmente se presenta como un edema doloroso, difuso, con áreas de aspecto "piel de naranja", localizado en forma simétrica, en las extremidades y en forma proximal a manos y pies. En su evolución, las lesiones se fibrosan. Los estudios de laboratorio revelan una eritrosedimentación acelerada, eosinofilia periférica e hipergammaglobulinemia.En una biopsia profunda, las alteraciones histológicas revelan un patrón histológicocon un infiltrado inflamatorio, eosinófilos en el panículo adiposo y una fascia muscular particularmente engrosada.El diagnóstico puede establecerse por características clínicas, laboratoriales e histopatológicas, aunque no existen todavía criterios diagnósticos universalmente aceptados. Engeneral el tratamiento con corticoides sistémicos es efectivo si se realiza precozmente...
Subject(s)
Humans , Eosinophilia , Fasciitis , Fascia , Foot , HandABSTRACT
Se presentan dos pacientes del sexo femenino de 66 y 78 años de edad con metástasis cutánea de carcinoma anaplásico de tiroides. Se discute la rareza de estas lesiones, así como el mal pronóstico de estos casos
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Carcinoma , Skin Neoplasms , Thyroid Neoplasms , Carcinoma , Hyperthyroidism , Neoplasm Metastasis , Prognosis , Skin Neoplasms , Thyroid NeoplasmsABSTRACT
Se presentan seis pacientes con pioderma gangrenoso ulceroso. Dos casos no tenían enfermedad sistémica asociada, el tercero presentaba un síndrome mielodisplásico y diabetes, el cuarto artritis reumatoidea y diabetes, el quinto síndrome mielodisplásico y hepatitis B y el sexto hepatitis C y síndrome hemofagocítico reactivo. Se describen las formas clínicas, enfermedades que pueden asociarse, histopatología, así como el diagnóstico y tratamiento de ésta infrecuente enfermedad